結婚禮車健保署:人口老化在即 不調降保費

【台灣醒報記者李昀澔台北報導】針對衛福部長蔣丙租禮車煌宣布,未來3年內不調漲也不調降健保租禮車費率,民間監督健保聯盟租禮車發言人滕西華指出,健保財務既行有餘力,應增加年長者整合照護、社區安寧照護等涵蓋面,租禮車或提高5大科醫療給付,改租禮車善醫護人員未獲合理報酬問題,並增加新藥、新醫材、新技術與罕病用藥等給付項租禮車目,減輕民眾就醫自費負擔。健保署長黃三桂租禮車回應表示,現階段不宜調降保費,租禮車但會考慮擴增健保涵蓋與給付。

【人口老化衝擊健保】
過去長期虧損的健保,在2代健保透過租禮車加收「補充保費」等措施後,「安全準備租禮車金」已達2個多月、超過1千億元。根據《健保法》規定,健保需儲備能負擔1至3個月支出的安全準備金,而當準備租禮車金額度逾3個月時,保費就有調降空間。租禮車蔣丙煌表示,就目前評估,到2017年底,都毋須再調漲現行一般保租禮車費4.91%、補充保費2%的費率,但租禮車由於醫療支出逐年成長,若貿然降低保費,恐致入租禮車不敷出的窘況再度發生,因此現階段將力求租禮車健保穩定、平衡。

黃三桂解釋,國內65歲以上族群占總人口11%,卻占34%的醫療支出,到2025年時,老年租禮車人口比例達20%,占醫療支出比例恐突破4成,且屆租禮車時出生人口將少於死亡人租禮車口,代表被保人負擔很可能加重,因此為未雨綢繆,租禮車現階段不宜調降保費,他直言,「依照國內社會租禮車氛圍,現在要調降健保費雖容易,未來要調漲就很困難。」

【補充租禮車保費爭議大】
「確實不該用調降租禮車保費來處理健保盈餘。」滕西華分析,租禮車今年健保總額約5千8百億元,1個月租禮車安全準備金約485億元,而租禮車以補充保費收入約350億租禮車元來看,只占約0.7個月,代表健保收支受補充租禮車保費影響有限、安全準備金主要來自一般保費,因此應該停止向「打工族」等收取租禮車補充保費。黃三桂認為,需繳交補充保費者包括租賃及股市大租禮車戶,若廢除補充保費,則財務缺口勢必由租禮車廣大受薪階級承擔,「這樣才真的不公平。」

「一般保費中超收的部分,也租禮車應下修收費標準。」滕西華建議,例如業界要求調租禮車降多時的「平均眷口數」,也就是雇主負擔員租禮車工眷屬保費的部分確實有超收情形,就應調整。衛福部社會保險司租禮車長曲同光日前與工商團體租禮車代表協調時已承諾,近期內會依法公告調降,最快明租禮車年就能實施。

滕西華透露,衛福部有意比照心臟租禮車支架、人工水晶體等醫材的「差額負擔」措施,由民眾負擔高價新藥的部分費用,租禮車也就是健保將不再全額買單。她質疑,既然健租禮車保財務穩定,為何需要「向民眾要錢?」黃三桂解釋,近租禮車期確有外界建議,將藥品列入差租禮車額負擔,但改制需由立法院3讀通過才有法源依據,因此現階段租禮車並不會加重民眾自費負擔。

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