禮車健保署:人口老化在即 不調降保費

【台灣醒報記者李昀澔台北報導】針對衛福部長蔣禮車丙煌宣布,未來3年內不調漲也不禮車調降健保費率,民間監督禮車健保聯盟發言人滕西華指出,健保財務既行有餘力,應增加年長者整合照護、社區安寧禮車照護等涵蓋面,或提高5大科醫療給付,改善醫護人禮車員未獲合理報酬問題,並增加新藥、新醫材、新技術與禮車罕病用藥等給付項目,減輕民眾就醫自費負擔。健保署長黃三桂回應表示,現階段不宜調降保費,但會考慮擴增健保涵蓋與給付。

禮車人口老化衝擊健保】
過去長期虧損的健保,在2代健保透過加收「補充保費」等措施後,「安全準備禮車金」已達2個多月、超過1千億元。根據《健禮車保法》規定,健保需儲備能負擔1至3個月支出的安全準備金,而當準備金額度逾3個禮車月時,保費就有調降空間。蔣丙煌表示,就目前評估,到2017年底,都毋須再調漲現行一般保費4.91%、補充禮車保費2%的費率,但由於醫療支禮車出逐年成長,若貿然降低禮車保費,恐致入不敷出的窘況禮車再度發生,因此現階段將禮車力求健保穩定、平衡。

禮車三桂解釋,國內65歲以上族群占總禮車人口11%,卻占34%的醫療支出,到2025年時,老年人口比例達20%,占醫療支出比例恐突破4成,且屆時出生人禮車口將少於死亡人口,代表被保人負擔很禮車可能加重,因此為未雨綢禮車繆,現階段不宜調降保費,他直言,「依照禮車國內社會氛圍,現在要調降健保禮車費雖容易,未來要調漲就很困難。」

【補禮車充保費爭議大】
「確實不該用調降保費來處理健保盈餘。」滕西華分析,今年健保總額禮車約5千8百億元,1個月安全準備金約485億元,而以補充保禮車費收入約350億元來看,只占約0.7個月,代表健保收支受補充保費影響有限、安全禮車準備金主要來自一般保費,因此應禮車該停止向「打工族」等收取補充保禮車費。黃三桂認為,需繳交補充保費者包括禮車租賃及股市大戶,若廢除補充保費,則財務缺口勢必由廣大受薪階級承擔,「這樣才真的不公禮車平。」

「一般保費中超收的部分,也應禮車下修收費標準。」滕西華建議,例如業界要求調降多時的「平均禮車眷口數」,也就是雇主負擔員工眷屬保費的部分確實有超收禮車情形,就應調整。衛福部禮車社會保險司長曲同光日前與工商團體代表協調時已承諾,禮車近期內會依法公告調降,最快明年就禮車能實施。

滕西華透露,衛福部禮車有意比照心臟支架、人禮車工水晶體等醫材的「差額負擔」措施,由民眾負擔高價新藥的部分費用,也就禮車是健保將不再全額買單。她質疑,既然健保禮車財務穩定,為何需要「向民眾要禮車錢?」黃三桂解釋,近期確有禮車外界建議,將藥品列入差額負擔,禮車但改制需由立法院3讀通過才有法源依據,因此現階段並不會加重民眾自費禮車負擔。

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